Информация

Ниска амниотична течност (олигохидрамнио)

Ниска амниотична течност (олигохидрамнио)

Какво е олигохидрамнио?

Когато във вашата матка има твърде малко амниотична течност във всеки момент от бременността, тя се нарича олигохидрамниос. (Когато има прекалено много, той се нарича полихидрамниос.) Най-често се случва в края на третия триместър, особено ако сте просрочени и обикновено не е признак за проблем.

Какво представлява околоплодната течност?

Амниотичната течност запълва торбичката около вашето развиващо се бебе и играе няколко важни роли:

  • Възглавничките на бебето ви го предпазват от травма (например, ако вземете крачка).
  • Той не позволява пъпната връв да се компресира, което би намалило доставката на кислород на бебето ви.
  • Той помага да се поддържа постоянна температура в утробата.
  • Предпазва от инфекция.
  • Тя позволява на вашето бебе да се движи, така че мускулите и костите му да се развиват правилно.
  • Той помага на храносмилателната и дихателната системи да се развиват, докато бебето ви поглъща и го отделя и „вдишва“ и „издишва“ от дробовете му.

Откъде идва околоплодната течност?

През първите 14 седмици от бременността ви течността преминава от кръвоносната ви система в околоплодния сак. В началото на втория триместър вашето бебе започва да поглъща течността, да я предава през бъбреците си и да я отделя като урина, която след това отново поглъща, рециклирайки пълния обем на околоплодната течност на всеки няколко часа. (Да, това означава, че по-голямата част от течността е в крайна сметка урината на вашето бебе!)

Така вашето бебе играе важна роля за запазването на точното количество течност в околоплодния сак. Понякога обаче тази система се разпада, което води до прекалено много или твърде малко течност - и двете могат да създадат проблеми.

Колко околоплодни води трябва да имам?

При нормални обстоятелства количеството на околоплодната течност, което имате, се увеличава до началото на третия триместър. В пика от 34 до 36 седмици може да пренасяте около една част от околоплодната течност. След това той постепенно намалява, докато не родите.

Как ще разбера дали имам ниски нива на околоплодна течност?

Вашият практикуващ може да подозира този проблем, ако изпускате течност, измервате малки за стадия на бременността или не чувствате, че бебето ви се движи много. Възможно е също да го гледате, ако преди това сте имали бебе, чийто растеж е бил ограничен или ако имате определени усложнения на бременността (вижте майчините усложнения по-долу) или ако сте изтекли срока си.

За да разберете какво се случва, вашият практикуващ ще ви изпрати на ултразвук. Сонографът ще измерва най-големите джобове на околоплодната течност в четири различни участъка на вашата матка и ще ги добави заедно, за да види къде оценявате индекса на околоплодната течност (AFI). Нормална мярка за третия триместър е между 5 и 25 сантиметра (см). Общо по-малко от 5 см се счита за ниско.

Какво може да причини олигохидрамнио?

Експертите не винаги знаят какво причинява ниските нива на околоплодната течност. Всъщност повечето жени с олигохидрамниони нямат идентифицируема причина. Колкото по-късно в бременността състоянието се развива, толкова по-добри са перспективите за вашето бебе.

Ето най-честите причини за олигохидрамнионите:

Малко бебе.
Малките бебета ще произвеждат по-малко течност.

Усложнения на майката.
Усложнения като хронично високо кръвно налягане, прееклампсия, диабет и лупус могат да доведат до ниски нива на околоплодната течност.

Проблеми с плацентата
Проблем с вашата плацента, като частично разрушаване, при което плацентата се отлепи от вътрешната стена на матката, може да доведе до ниски нива на околоплодната течност. Ако плацентата не доставя достатъчно кръв и хранителни вещества на вашето бебе, той ще спре да произвежда урина.

По-рядко срещаните причини за олигохидрамнионите включват:

Непропускливи или разкъсани мембрани
Малка сълза в околоплодните ви мембрани може да позволи на течност да изтече. Това може да се случи във всеки момент от бременността ви, но е по-често, когато наближавате раждането. Можете сами да забележите изтичащата течност, ако установите, че бельото ви е мокро или практикуващият ви лекар може да го открие по време на изпит. Уведомете вашия практикуващ, ако подозирате, че околоплодната ви течност изтича.

Разкъсната мембрана може да увеличи риска от инфекция както за вас, така и за вашето бебе, тъй като осигурява начин за навлизане на бактерии в околоплодния сак. Понякога сълза в торбичката ще заздравее сама, изтичането ще спре и нивото на течността ще се върне в нормално състояние. (Обикновено това се случва, ако изтичането се случи след амниоцентеза.)

Определени лекарства
Някои лекарства, като АСЕ инхибитори, могат да допринесат за олигохидрамниозите.

Пренасяне на близнаци или двойници
Имате риск от ниски нива на течности, ако носите близнаци или двойници. Oligohydramnios е вероятно в случай на синдром на трансфузия на близнак-близнак, при който единият близнак има твърде малко околоплодна течност, докато другият има твърде много.

Да сте доста отминали вашата дата
Намалената околоплодна течност е един от рисковете след бременност след раждане. Това, че сте минали две или повече седмици, не може да ви изложи на риск от олигохидрамнио.

Аномалии на плода
Ако в първия или втория триместър установите ниски нива на околоплодна течност, това може да означава, че вашето бебе има вроден дефект. Ако бъбреците му не са там или не се развиват правилно или пикочните му пътища са блокирани, например вашето бебе няма да произвежда достатъчно урина, за да поддържа нивото на околоплодната течност.

Олигохидрамнио опасен ли е за бебето ми?

Обикновено не. Повечето случаи на олигохидрамниони в третия триместър няма да доведат до усложнения за вашето бебе. Ако нивото на течността стане много ниско, има известен риск за вашето бебе, тъй като пъпната връв може да се свие, предотвратявайки получаването на достатъчно храна и кислород. Ето защо жените с олигохидрамниоми по време имат по-голям процент интервенции или проблеми по време на раждането и раждането, включително:

  • Индукция на труда
  • Цезарово раждане
  • Новородени с ниски резултати от Apgar
  • Новородени, приети в НИКУ

Не са редки случаите, когато нивото на околоплодната течност се развива през първите два триместъра, но ако това стане, може да причини:

  • раждане на мъртво дете
  • спонтанен аборт
  • Преждевременно раждане
  • Рожденни дефекти

Какво ще се случи, ако съм с диагноза олигохидрамнио?

Ако имате ниски нива на околоплодна течност, вашият болногледач ще следи отблизо бременността си, за да е сигурен, че бебето ви продължава да расте нормално. Как ще се управлява бременността зависи от това колко далеч сте, как се справя вашето бебе и дали имате други усложнения.

Ако вие и вашето бебе сте здрави и олигохидрамниосът се развива към края на бременността, може да бъдете наблюдавани по-често, но може да няма нужда от лечение.

Ако вашият олигохидрамниос е свързан, процедурите могат да включват:

  • Допълнителен мониторинг, Вашето бебе ще наблюдава много внимателно с чести ултразвуци и нестресови тестове, както и с биофизични профили и евентуално доплерови изследвания. Ще бъдете помолени да пиете много течности, да отчитате ритането на плода и незабавно да уведомите вашия болногледач, ако забележите, че бебето ви става по-малко активно.
  • индукция, Ако сте близо до мандат, трудът ще бъде предизвикан. В някои случаи може да се наложи да родите бебето си по-рано - ако имате тежка прееклампсия или бебето ви не процъфтява в утробата, например.
  • Хидратация, Поддържането на хидратирана - като изпиете литър или два вода - може временно да увеличи обема на околоплодната течност, особено ако сте дехидратирани. В някои случаи IV течности се дават на мама.
  • Цезарово, Ако вашето бебе не може да понася безопасно труда, вашият лекар или акушерка ще ви препоръча направена секция.


Гледай видеото: Cambio revolucionario Agricultura ecológica de ultra bajo costo. JADAM Multi-language subtitles (Може 2021).