Информация

Дребна шарка

Дребна шарка

Децата все още боледуват от морбили?

За съжаление да. Морбили е изключително заразна и потенциално смъртоносна вирусна болест. Всяко дете, което не е получило ваксината срещу морбили, паротит и рубеола (MMR) или ваксината MMRV (комбинация от MMR и варицела или ваксина срещу варицела), е податливо на хващане на болестта.

От 1 януари до 17 май 2019 г. в САЩ има 880 потвърдени случая на морбили. Това включва 24 щата и е най-големият брой случаи, докладвани в Съединените щати от 1994 г. (Вижте нашата актуална статия за епидемията от морбили за актуализации.)

Тази епидемия е причинена предимно от неваксинирани пътници, заразили се с морбили, докато посещават страни, където морбили са широко разпространени. Когато се върнаха в Съединените щати, те изложиха на неваксинирани хора от тяхната зона на вируса. Други участници в епидемията са групи от хора, които са решили да не ваксинират - поради религиозни причини или въз основа на дезинформация относно безопасността и ефективността на MMR ваксината.

Преди въвеждането на ваксината срещу морбили през 1963 г., около 3 до 4 милиона души в Съединените щати се заразяват с болестта всяка година. От тях 48 000 са хоспитализирани, а 400 до 500 са починали. След като започна ваксинната програма, броят на случаите с морбили е намален с 99 процента.

Въпреки това, в тази държава все още има огнища на морбили. Между 1989 и 1991 г. например са регистрирани 55 000 случая на морбили със 123 смъртни случая. Това са предимно неваксинирани деца от предучилищна възраст в градските райони.

През 2000 г. морбили се смятат за елиминирани от Съединените щати, но след това числата започват да пълзят обратно. През 2011 г. са регистрирани 220 случая на морбили, а през 2014 г. - 667 случая. От 2015 г. до 2018 г. 766 души в Съединените щати са се разминали с болестта. Повечето от заразените са пътували в чужбина или са живели в общности с джобове на неваксинирани хора.

Отровата все още се среща по целия свят. Според Световната здравна организация, приблизително 7 милиона души по света са били засегнати от морбили през 2016 г. И повече от 95 процента от смъртта от морбили се наблюдават в страни с ниски доходи и слаби системи на здравеопазване.

Какво причинява морбили?

Морбата се причинява от вид вирус, наречен парамиксовирус и е много заразен. Когато някой, който има вируса, киха или кашля, малки въздушни капчици, съдържащи вируса, се пръскат във въздуха. Капките остават активни два часа във въздуха или на повърхността. Дете, което вдишва тези капчици или влиза в контакт с тях, може да се зарази.

Ако детето ви не е имунизирано - и то още не е имало болестта - има 90 процента шанс да се зарази, ако е изложено на вируса. Някой с морбили е заразен в продължение на четири дни преди и четири дни след развиване на обрива от предаване.

Какви са симптомите на морбили?

След като детето е било заразено, първите признаци на морбили ще се появят след около седмица до 12 дни и обикновено включват симптоми, подобни на настинка:

  • Треска
  • Изключително хрема
  • кашлица
  • Червени, течащи очи
  • Ниска енергия
  • Слаб апетит

Няколко дни по-късно тя може да развие характерни петна в устата си, особено по лигавиците, които очертават бузите й. Тези петна, наречени петна на Коплик, се появяват като мънички бели точки - като зърна сол или пясък - върху червеникави неравности.

Няколко дни след това на лицето на детето по линията на косата се появява обрив от морбили. След това тя се разпространява надолу към шията, гърба и багажника, след това към ръцете и ръцете й и накрая до краката и краката.

© Лоуел Джорджия / Източник на науката

Обривът започва като плоски червени петна, но в крайна сметка развива някои неравности. Докато обривът се появи, треската обикновено се изкачва, понякога достигайки 105 градуса по Фаренхайт. Обривът може да бъде сърбящ.

Дете с морбили може също да развие крупа, гадене, повръщане или множество подути лимфни възли. Кашлицата може да стане обезпокоителна и детето ще се почувства нещастно.

Обикновено обривът продължава около пет дни и докато избледнява, той придобива кафеникав цвят. Избледнява в реда, в който се е появил върху тялото на детето и оставя кожата суха и люспеста.

Повечето деца имат симптоми за около една до три седмици.

Какви са възможните усложнения?

Иначе здравите деца обикновено се възстановяват от морбили просто добре, но около 30 процента от хората с морбили развиват едно или повече усложнения. Усложненията са по-вероятни при деца на възраст под 5 години, бременни жени, възрастни на възраст 20 и повече години, както и тези с компрометирана имунна система.

Според Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC), на всеки 1000 деца, които се разболеят от морбили, едно или две ще умрат от него. Усложненията включват:

  • Ушни инфекции, което може да доведе до трайна загуба на слуха
  • диария
  • Пневмония, която е основната причина за смърт от морбили при малки деца, засягащи колкото 1 на 20 деца с морбили
  • възпаление на мозъка, което представлява подуване на мозъка, което може да доведе до глухота или интелектуална инвалидност, засягайки около 1 на 1000 деца с морбили

Освен това при бременни жени морбили може да причини спонтанен аборт, преждевременно раждане или бебе с ниско тегло при раждане.

Какво трябва да направя, ако детето ми е изложено на морбили?

Ако вашето дете току-що е било изложено на вируса на морбили и е било напълно имунизирано (получи две дози от MMR ваксината), е много малко вероятно той да се свлече с морбили. Все пак се свържете с неговия лекар, ако развие симптоми.

Говорете с лекаря, ако детето ви е било изложено на вируса, но е имало само една от две снимки на MMR. Ако той е направил първия изстрел след първия си рожден ден и това е било преди един или повече месеца, лекарят може да му даде втория изстрел веднага, за допълнителна защита. (Някои състояния все още ще изискват друга доза след 4-годишния рожден ден на детето, ако втората доза е била дадена преди това.)

Ако детето ви е изложено, но все още не е имунизирано, обадете се на неговия лекар. Ако са изминали шест дни или по-малко от експозицията, лекарят може да предложи инжектиране на имунен глобулин, за да предотврати развитието на морбили или поне да направи симптомите по-малко тежки, ако се проявят.

Ако детето ви е на 6 месеца или по-голямо и е в рамките на 72 часа след излагане, лекарят може също да препоръча една доза MMR ваксина. (Той все още ще трябва да получи още две дози от ваксината по препоръчания график, на 12 до 15 месеца и още на 4 до 6 години.)

Как трябва да се грижа за дете с морбили?

Ако подозирате, че детето ви има морбили, веднага се обадете на нейния лекар. Не ходете в офиса или спешното отделение, без да се обаждате предварително, защото не искате да излагате другите на вируса.

Не можете да направите много за лечение на морбили, освен да се опитате да направите детето си по-удобно. Тези съвети могат да помогнат на малкото ви да се почувства по-добре (и не забравяйте да държите детето си далеч от другите, за да не разпространява болестта):

  • Уверете се, че тя получава много почивка и течности.
  • Пуснете изпарител с хладна мъгла, за да помогнете при кашлицата.
  • При температура и болки дайте на детето си подходящата доза ибупрофен (ако е на 6 месеца или повече) или ацетаминофен (ако е на 3 месеца или повече).
    Ако вашето дете е по-малко от 3 месеца, консултирайте се с лекар, преди да му дадете някакви лекарства, дори лекарство за облекчаване на болката без рецепта. никога дайте на детето си аспирин - това може да предизвика синдрома на Reye, рядко, но потенциално фатално заболяване.

Забележка: След като доставчикът на здравно обслужване на вашето дете потвърди, че детето ви има морбили, той е длъжен да го докладва на държавното здравно управление, което от своя страна го докладва на CDC, за да проследи и предотврати разпространението на това заразно заболяване.

Има ли някакъв начин да попреча на детето ми да хваща морбили?

Да. MMR ваксината (която защитава вашето дете срещу морбили, паротит и рубеола) е около 93 процента ефективна за предотвратяване на морбили след една доза и 97 процента ефективна за предотвратяване на морбили след втората доза.

Ако детето ви е пропуснало планирани имунизации, консултирайте се с лекар за актуализиран график.

Използвайте нашия персонализиран имунизационен програмист.

Кога детето ми трябва да получи ваксината?

Първата доза на MMR ваксината се прилага рутинно на възраст между 12 и 15 месеца. Преди първия рожден ден на вашето дете антителата, които той е получил от вас при раждането, могат да пречат на способността му да инициира силна реакция срещу ваксината. Междувременно той има някаква защита срещу морбили от антитела, получени от вас в утробата.

Втората доза от ваксината обикновено се дава, когато детето ви е на възраст между 4 и 6 години.

Има няколко ситуации, в които вашето дете може да получи ваксината преди първия си рожден ден. Ако планирате да пътувате в чужбина с бебето си и той е на 6 до 11 месеца, лекарят му ще му даде една доза MMR ваксина, преди да тръгне. Ако е на 12 или повече месеца, тя ще му даде две дози от ваксината, с разстояние поне 28 дни.

Лекарят може също така да даде на вашето бебе доза от ваксината, ако има локално огнище и той е на възраст между 6 и 11 месеца. Ако има огнище във вашия район, вашите местни и държавни здравни служби ще дадат препоръки и лекарят на вашето дете може да ви посъветва какво да правите.

Ваксината за морбили ли е жива ваксина?

MMR ваксината е това, което се нарича жива атенюирана ваксина: жив вирус, който е отслабен, така че да не причини болестта у вашето дете.

Вместо това вирусът ще се възпроизведе в клетките на тялото й и ще я накара да произведе имунен отговор, който трябва да предпазва от инфекция, когато се срещне с истински вирус на морбили. Ваксината е най-добрият начин за предотвратяване на това заболяване.

Някои деца развиват лек обрив и треска след ваксината, но това е рядкост и продължава само няколко дни.


Гледай видеото: Как да разберем, дали обривът е шарка (Може 2021).