Информация

Противозачатъчни хапчета: Мини-хапчетата (само прогестинови хапчета)

Противозачатъчни хапчета: Мини-хапчетата (само прогестинови хапчета)

Какво е мини-хапчето?

Хапчето, само за прогестин, за борба с раждаемостта, обикновено наричано minipill, е орален контрацептив. Всяко хапче съдържа малко количество прогестин, синтетичната форма на хормона прогестерон. Хапчетата се предлагат в опаковки от 28 и всеки ден приемате по едно хапче, така че да получавате постоянна доза от хормона.

Някои жени намират хапчета само за прогестин за по-сложни от употребата на комбинирани противозачатъчни хапчета (хапчето), тъй като minipill трябва да се приемат по едно и също време всеки ден. (Комбинираното хапче, което съдържа и естроген, и прогестин, е по-прощаващо.) Minipill е добра алтернатива за жени, които искат да използват орални контрацептиви, но кърмят или не могат да приемат естроген по някаква друга причина.

Как minipill предотвратява бременността?

Хапчета само за прогестин потискат овулацията в около половината от менструалните цикли на жените, които ги приемат. Но те предотвратяват зачеването предимно чрез причиняване на промени в цервикалната слуз. Слузта се сгъстява, което затруднява преминаването на сперматозоидите през шийката на матката. Така че дори да направите овулация, сперматозоидите няма да могат да проправят път към вашите фалопиеви тръби, за да оплождат яйцеклетката. Нещо повече, прогестинът може да предотврати бременността чрез изтъняване на лигавицата на матката ви, което прави по-малка вероятността яйцеклетка да имплантира там, дори ако човек е оплоден.

Minipill съдържа по-малко прогестин от комбинираното хапче, а ефектът на хормона върху цервикалната ви слуз трае само около 24 часа. Ето защо трябва да бъдете толкова внимателни, когато приемате мини таблетката по едно и също време всеки ден.

По-ново хапче само за прогестин, което предотвратява овулацията до 99 процента от циклите и изисква по-малко строг график, е наличен в Европа и някои други части на света, но скоро няма да бъде в Съединените щати: Производителят няма все още не е подадено заявление за одобрение на FDA.

Мога ли да взема мини таблетката, ако кърмя?

Да. За разлика от комбинираното хапче, хапчетата само за прогестин се считат за съвместими с кърменето от множество организации, включително Центровете за контрол на заболяванията, Световната здравна организация, Американската академия по педиатрия, Американския колеж по акушер-гинеколози и Федерация за планирано родителство на Америка.

Само малки количества прогестин преминават в кърмата и досега изследванията не показват неблагоприятни ефекти от мини-хапчето върху напълняването, здравето или развитието на бебето. Повечето проучвания показват, че няма промяна в количеството кърма, произведено от майките на само прогестинови контрацептиви, а някои проучвания дори показват малко увеличение на предлагането на мляко.

Колко е ефективна minipill?

Ако кърмите изключително бебето си (което означава, че бебето ви не приема никаква формула или твърда храна), все още не сте имали период и приемате мини таблетката според указанията, тя е почти 100 процента ефективна през първите шест месеца след раждаща.

За жени, които не кърмят, мини-хапчето е 91 до 99 процента ефективно, когато се приема последователно и правилно, което означава, че между една и девет жени от 100, които го приемат правилно, ще забременеят през първата година. Това го прави по-малко надежден от комбинираните противозачатъчни хапчета, които се оценяват на ефективни от 99,7 до 99,9% при перфектна употреба.

Ако не вземете minipill точно както е предписано - например, пропускате хапче или дори не успеете да ги приемате по едно и също време всеки ден - рискът да забременеете е много по-висок, особено ако не сте кърмене. И колкото повече грешки правите, толкова по-голям е рискът. Така че, докато minipill е надежден метод за контрол на раждаемостта за жени, които никога не пропускат никакви хапчета и следват инструкциите към писмото, това не е най-добрият метод за всички.

Ако смятате, че ще имате проблеми с правилното вземане на мини-хапчето, помислете за използване на друг метод, като ВМС или контролния контрол на раждаемостта (Depo-Provera), и двата от които са много ефективни и съвместими с кърменето.

Ами ако реша, че искам да забременея отново?

Всичко, което трябва да направите, за да обърнете ефектите на мини-хапчето, е да спрете да го използвате. Не е нужно да довършвате опаковката с хапчета, освен ако не искате. Сметете се за плодородна 24 часа след като вземете последното си хапче.

Някои практикуващи препоръчват да се използва бариерен метод за контрацепция, като например презервативи или диафрагма, и да изчакате, докато имате няколко нормални периода, преди да се опитате да заченете, защото това може да ви помогне да установите по-точна дата на плащане. Други ще ви дадат да започнете да опитвате веднага, ако искате. Ако забременеете преди периодите ви да станат редовни отново, не се притеснявайте - можете да имате ранна сонограма, за да определите бременността си.

(Забележка: Приемането на фолиева киселина или пренатален витамин поне месец преди да започнете да се опитвате да заченете, ще помогне да се предотвратят определени вродени дефекти. Това означава, че започвате, докато все още приемате мини таблетката.)

Къде мога да взема мини-хапчето?

Ако сте подходящ кандидат за minipill - тоест нямате рискове за здравето и се чувствате уверени, че можете да следвате режима на приемане на ежедневно хапче - вашият доставчик на здравни услуги може да ви изпише рецепта.

Много застрахователни планове покриват част от разходите за контрацепция. И сега, благодарение на Закона за достъпни грижи, застрахователните планове трябва да покриват изцяло всички методи за контрацепция по рецепта - без разходи за вас. Плановете, съществували на 23 март 2010 г. - и някои религиозно свързани работодатели - са освободени, но мнозина така или иначе се съобразяват с промените.

Ако плащате от джоба си, можете да очаквате да харчите между 20 и 50 долара месечно за мини-хапчето, в зависимост от марката и къде го купувате.

Кога мога да започна да взема мини-хапчето?

Ако не кърмите, можете да започнете да приемате minipill веднага след раждането. Всъщност, тъй като може да овулирате веднага след три седмици след раждането, ще трябва да започнете мини-хапчето не по-късно от 21 дни след раждането, за да не забременеете, ако правите секс през това време.

Ако кърмите изключително (което означава, че бебето ви не пие никаква формула, а само кърма), може да е най-добре да изчакате шест седмици след раждането, за да стартирате мини-хапчето. До този момент доставките на мляко трябва да бъдат добре установени. Освен това, ако кърмите изключително, няма да овулирате през първите си шест седмици след раждането, така че няма причина да започнете да приемате мини-хапчето преди това.

Ако кърмите само от време на време и се допълвате с формула, ще ви е необходима контрацепция по-рано от шест седмици след раждането, ако планирате да правите секс през това време, така че може да искате да започнете мини-хапчето на три седмици след раждането.

Ако решите да изчакате по-дълго, за да стартирате minipill, можете да започнете по всяко време, стига да сте сигурни, че не сте бременна - тоест, ако изобщо не сте правили секс след раждането или последния си период, или ако сте използвали последователно и правилно друг метод на контрацепция. Ако сте започнали менструацията отново, можете да бъдете сигурни, че не сте бременна, като започнете мини-хапчето в деня, в който получавате следващия си период.

Трябва ли да използвам метод за архивиране, когато за пръв път започвам да приемам minipill?

Ако правите менструация и стартирате minipill през първия ден от периода, няма нужда да използвате резервен метод. Ако започнете по друго време по време на менструалния си цикъл, в началото ще трябва да използвате резервен метод, като презервативи. Някои експерти препоръчват да се използва метод за архивиране през първите 48 часа след стартирането на minipill, докато други предлагат да използвате резервно копие в продължение на седем дни.

Ако практикувате метода на лактационната аменорея (LAM) - тоест, кърмите изключително бебето си денонощно, след раждането са по-малко от шест месеца и все още не сте започнали менструацията - значи вече сте на 98 процента защитени от забременяване. Макар че е малко вероятно да заченете, все пак е добра идея да направите грешка от страна на предпазливостта и да използвате резервен метод за първите 48 часа след стартирането на minipill.

Как точно да взема мини-хапчето?

Преди да започнете да приемате хапчетата, внимателно прочетете инструкциите, които идват заедно с тях. Ако нещо е объркващо, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги и преминете инструкциите, за да знаете как точно да продължите. Уверете се, че винаги имате допълнителен пакет с хапчета под ръка, за да нямате проблем, ако вашата аптека е затворена или е извън вашата марка хапчета, когато трябва да започнете нова опаковка.

Също така ще трябва да държите презервативи наоколо, за да ги използвате за резервна контрацепция, когато вземате мини-хапчето за първи път, всеки път, когато закъснявате с повече от три часа или пропускате хапче или ако сте изложени на риск от полово предавани инфекции ,

И накрая, помислете за хапчета за спешна контрацепция, така че да ги имате под ръка, в случай че имате нужда от тях. (Вижте бележката за спешна контрацепция в края на статията.)

Изключително важно е да приемате хапчето си по едно и също време всеки ден и никога да не пропускате хапче. Minipill е противозачатъчен с много ниска доза и е непростим за грешките, особено ако не кърмите изключително. Ако вземете хапчето си само с три часа закъснение, ще трябва да се въздържате от секс или да използвате резервен метод през следващите 48 часа.

Освен това контрацептивният ефект на minipill върху цервикалната слуз е най-голям между четири и 22 часа след като го приемете. Така че, ако обикновено правите секс преди лягане, най-добре е да установите редовно време за прием на хапчета, което е по-рано през деня. Задайте алармата на вашия часовник или мобилен телефон като напомняне.

Когато сте взели всички хапчета в опаковката, започвате нов пакет с хапчета на следващия ден. За разлика от комбинираните хапчета за контрол на раждаемостта, всяко minipill съдържа хормони и трябва да приемате по един всеки ден без почивка.

Възможно е да не получите периода си, когато приемате мини таблетката или може да имате нередовно кървене или петна, но все пак приемате хапче всеки ден, независимо дали кървяте или не. И дори да не правите секс много често, все пак трябва да пиете хапче всеки ден - в противен случай няма да бъдете защитени, когато правите секс.

И накрая, ако вие или вашият партньор правите секс с някой друг или използвате незаконни IV наркотици, ще трябва да се уверите, че вашият партньор използва латекс презерватив (или полиуретанов мъжки или женски презерватив, ако някой от вас е алергичен към латекс) всеки път, когато правите секс. Противозачатъчните хапчета няма да ви предпазят от ХИВ, гонорея, хламидия или други инфекции, предавани по полов път.

Ами ако забравя да взема хапче?

Ако сте пропуснали едно или повече хапчета за три или повече часа, вземете едно хапче веднага щом си спомните: Това може да означава да вземете две хапчета в един и същи ден. След това продължете да приемате по едно хапче всеки ден, както обикновено. Ще трябва да се въздържате от секс или да използвате резервен метод за контрацепция през следващите 48 часа след като вземете пропуснатото хапче (освен ако не отговаряте на критериите за LAM, както беше споменато по-горе).

Ако се чувствате объркани какво да правите, не се колебайте да се обадите на вашия лекар или в клиниката, която ви е предписала хапчетата. Междувременно продължете да приемате хапче всеки ден и използвайте и резервна контрацепция. Ако подозирате, че сте бременна, обадете се на вашия доставчик.

Забележка: Ако сте имали незащитен секс преди да сте се върнали на мини-хапчето за 48 часа, използването на спешна контрацепция ще намали риска от забременяване. Може да се използва до 120 часа (пет дни) след незащитен секс, но той е най-ефективен, ако се използва през първите 12 часа.

Освен ако вече имате хапчета за спешна контрацепция под ръка, отидете в аптека без забавяне - можете да получите тези хапчета без рецепта, ако сте на 17 или повече години. Ако сте по-млади от 17, обадете се на възпитателя си. Или вземете информация за спешната контрацепция и намерете доставчик, който да я предпише, като се обадите на (888) 668-2528 или (888) NOT-2-LATE или посетите уебсайта за спешна контрацепция.

Може да можете да използвате противозачатъчните хапчета, които имате под ръка, за спешна контрацепция, но ще трябва да се консултирате с медицински специалист, за да проверите дали вашата марка хапчета е подходяща, дали имате достатъчно от тях и как да приемате тях.

Какво става, ако повръщам, след като си взема хапчето?

Ако повръщате повече от два часа след приемането на хапчето, трябва да се оправите. Ако повърнете по-рано, вземете друго хапче. Ако повръщате многократно и не можете да задържите хапчето си или имате диария повече от 24 часа, следвайте горните инструкции за пропуснати хапчета.

Ако продължавате да боледувате, обадете се на вашия болногледач за конкретни инструкции. Междувременно продължете да приемате хапчетата. И ако правите секс, докато сте болни или 48 часа след това, използвайте резервен метод. Докато сте били болни, тялото ви може да не е абсорбирало достатъчно хормони от хапчето, за да предотврати бременността.

Има ли лекарства, които правят minipill неефективен?

Някои лекарства и билкови препарати могат да повлияят на начина на действие на противозачатъчните хапчета и обратно: Minipill може да направи някои други лекарства повече или по-малко мощни. Затова не забравяйте да уведомите всеки доставчик на здравни услуги, който виждате, че приемате мини-хапчето.

Също така кажете на доставчика, който предписва мини-хапчето за всяко друго лекарство, което приемате, включително билкови добавки. Веществата, за които е известно или силно се подозира, че намаляват ефективността на оралните контрацептиви, включват билката жълт кантарион (Hypericum perforatum), антибиотик рифампин, противогъбично лекарство, наречено гризеофулвин, барбитурати, някои лекарства срещу ХИВ и редица антисептични лекарства.

Ако трябва да вземете лекарство, което пречи на контрацептивното действие на мини-хапчето и ще го приемате дълго време, консултирайте се с вашия доставчик за други методи за контрацепция. Ако ще го приемате само за кратко време, можете да продължите с minipill, но ще трябва да използвате резервна контрацепция по едно и също време и 48 часа след като лекарството се изведе от тялото ви.

Тъй като някои лекарства отнемат повече време, за да напуснат тялото си, може да се наложи да използвате резервен метод за повече от два дни, след като спрете приема на лекарството. Посъветвайте се с вашия доставчик за конкретни указания относно дадени рецепти.

Има ли minipill странични ефекти?

Най-честият страничен ефект на минипсула е непредсказуемо леко вагинално кървене или зацапване. Това е още по-често, ако сте пропуснали хапче или вземете хапчетата си късно.

Може да продължите да имате своя период на редовни интервали, но вероятно е по-лек и може да продължи по-дълго от обикновено. Вашите периоди също могат да станат нередовни или да спрат напълно. Малък процент жени на minipill имат продължително или силно менструално кървене.

Кърмещите жени имат по-малка вероятност да имат чести или продължителни кръвоизливи по мини-хапчето. Ако кърмите, няма вероятност да имате редовни периоди в продължение на много месеци след раждането. А приемането на minipill може да забави връщането на вашия период още по-дълго.

По-рядко minipill може да причини главоболие, нежност на гърдата и гадене. По-редки нежелани реакции включват наддаване на тегло, промени в настроението, акне и допълнителна коса на лицето и тялото.

Какви симптоми могат да показват медицински проблем от minipill?

Обадете се на вашия доставчик на здравно обслужване, ако имате нещо от следните:

  • Коремна или тазова болка или нежност
  • Необичайно силно или често вагинално кървене
  • Тежки или влошаващи се главоболия
  • Жълтеница (кожата или очите ви стават необичайно жълти)

И, разбира се, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако смятате, че може да сте бременна. Докато сте приемали хапчетата последователно и правилно, е малко вероятно пропуснат период да означава, че сте бременна. Но ако пропуснете период след няколко месеца редовни менструални цикли, обадете се на вашия доставчик.

Бележка за смяна на методите за контрол на раждаемостта

Превключването на методите за контрол на раждаемостта може да бъде сложно. Не е нужно да довършвате сегашния си пакет с хапчета или да чакате до началото на менструалния цикъл, за да започнете нов метод. Прекъсването между методите също не се препоръчва. Всъщност може да се наложи да започнете новия си метод седмица преди да спрете да използвате стария метод.

Проектът за достъп до репродуктивно здраве е публикувал диаграма, която обяснява как да превключвате контрацептивите, като в същото време минимизира риска от бременност. Тя може да бъде намерена на www.reproductiveaccess.org/fact_sheets/switching_bc.htm.

Бележка за спешна контрацепция

Жените, които са поне на 17 години, вече могат да си купят хапчета за спешна контрацепция от аптека без рецепта. (По-младите жени все още се нуждаят от рецепта в повечето държави.)

Поради изискването за възраст, ще трябва да поискате хапчетата на аптеката и да покажете доказателство за възрастта. Не всички аптеки ги носят, така че първо се обадете. И се уверете, че фармацевт ще дежури, когато стигнете до там, защото само фармацевт може да освободи спешната контрацепция.

Между другото, въпреки че хапчетата са само за жени, мъжете, които отговарят на изискването за възраст, могат да ги купят за своите приятелки.

За често актуализирана информация за спешната контрацепция и къде да я намерите, посетете уебсайта за спешна контрацепция или се обадете (888) NOT-2-LATE.

Забележка:

Тази статия беше прегледана от Андрю М. Кауниц, професор по акушерство и гинекология в Университета на Флоридския колеж по медицина в Джаксънвил.


Гледай видеото: Спешна контрацепция с Escapelle- кога и как? (Юли 2021).